Základní vyšetření životních funkcí
16. 12. 2006
- VYŠETŘENÍ DÝCHÁNÍ - při
dýchání se do plic dostává vzduch, který obsahuj kyslík a je z těla
vylučován nepotřebný oxid uhličitý jako odpadový produkt. Při dýchání
rozšiřují hrudník mezižeberní svaly a bránice, čímž je nasáván vzduch do
plic. Při výdechu se tyto svaly uvolňují, hrudník se zmenší do původní
velikosti, čímž se vdechnutý vzduch opět nosem a ústy vytlačuje z plic
ven. Normální počet dechů je asi 16 za minutu. Abyste zjistili, zda
postižený v bezvědomí dýchá, pozorujte hrudník, poslouchejte dech a snažte
se rozpoznat závan dechu na tváři.
Postup: - klekněte si vedle
postiženého, přiložte ucho k jeho nosu a ústům a pozorujte hrudník
- pokud zraněný dýchá,
uvidíte dýchací pohyby, uslyšíte dech a pocítíte závan vzduchu na své
tváři
- když postižený
nedýchá, musíte uvolnit a vyčistit dýchací cesty a pokud je to nutné,
zahájit dýchání z úst do úst
- VYŠETŘENÍ KREVNÍHO OBĚHU -
krev se skládá z tekutiny nazývané plazma a z krevních buněk. Srdce ji
vytlačuje tepnami do všech částí těla, zpět se vrací žílami. Rozvádí
kyslík z plic, výživné látky vstřebané z potravy a odvádí odpadové látky.
Při srdečním stahu se šíří všemi tepnami tlaková vlna. Je známa jako tep, který můžete nahmatat všude tam, kde leží tepna blízko povrchu těla, např. na krku nahmatáte tep na krkavici, nebo na zápěstí ruky na radiální tepně. Srdce se stahuje 60 - 80krát za minutu. Normální tep je pravidelný a silný. Když je tep nehmatný, je činnost srdce zastavena; když je rychlý a slabý, může být postižený v šoku.
Postup - tep na krkavici: - najděte štítnou
chrupavku a sjeďte bříšky tří prstů do prohlubně mezi ní a kývačem
- sledujte tep asi 5 -
10 sekund. Tuto metodu používejte ke zjištění, zda srdce zraněného
pracuje
Postup - tep na radiální tepně:
- umístěte bříška tří
prstů do prohlubně nad rýhou na přední straně zápěstí v ose s dlaňovým
bříškem palce
- počítejte počet tepů,
které nahmatáte za minutu. Tuto metodu používejte ke zjištění tepové
frekvence u zraněných při vědomí
- ZHODNOCENÍ STAVU VĚDOMÍ -
vědomí můžeme definovat jako schopnost uvědomování si věcí z okolního
prostředí, vlastních vzpomínek, schopnost zaměřit na ně svou pozornost a
moci jednat podle své vůle. Bezvědomím nazýváme stav útlumu vědomí a
bdělosti různé intenzity. Je vždy důsledkem traumatologického nebo
anatomického poškození mozku a výrazem závažného stavu.
Nebezpečí bezvědomí spočívá v tom, že nemusí dobře fungovat nebo mohou úplně vymizet reflexy, které zajišťují volné dýchání bez dušení. Postižený může, než dojde k úplnému bezvědomí, procházet různými fázemi zmatenosti a letargie. Stejnými fázemi může procházet při probírání.
Orientační hodnocení hloubky bezvědomí: - Somnolence - reakce
na slovní podnět zachována, zpomalena, spolupráce se zachráncem je
minimální
- Sopor - nemocný
nereaguje na oslovení, lze vybavit reakci na bolestivý podnět
- Koma - nemocný
nereaguje ani na bolestivý podnět